“O papel do enfermeiro na reabilitação respiratória” foi o tema abordado no mais recente webinar promovido pela INSPIRE – The Respiratory Nurse Academy, que contou com a presença dos enfermeiros especialistas em Reabilitação Belmiro Rocha e Liliana Silva. O vídeo integral da sessão está disponível, AQUI.

Após abordagem do quadro legal, no qual se insere o enfermeiro de Reabilitação, apresentado pelo enfermeiro Belmiro Rocha, seguiu-se uma definição da especialidade.

“A Enfermagem Respiratória, no fundo, é uma abordagem integrada, multidisciplinar e que tem como objetivo melhorar as condições física e psicológica da pessoa com doença respiratória”, explicou a enfermeira Liliana Silva, acrescentando que esta permite reduzir o cansaço, aquando da realização das atividades da vida diária, e o número de hospitalizações e de agudizações da doença.

Enquadrada no tratamento não farmacológico, a Reabilitação Respiratória tem como pilares “a componente educacional, o treino do exercício e a mudança de comportamentos”.

Para Liliana Silva, é fundamental a distinção entre reeducação funcional respiratória e reabilitação respiratória, pois, apesar de ambas serem “muito importantes” e complementares, têm objetivos e intervenções diferentes.

Com uma vertente prática associada, o webinar contou com uma série de sete vídeos, os quais exemplificam os vários elementos que compõem uma sessão de reabilitação respiratória.

O ponto de partida foi a respiração, sendo sublinhada a importância de “ensinar técnicas de ventilação eficazes, que vão permitir gerir momentos de dispneia e a tolerância ao esforço”, referiu a enfermeira.

A técnica inalatória foi outro dos tópicos em destaque, sendo crucial o conhecimento da mesma por parte dos profissionais de saúde e o ensino aos doentes. De acordo com a enfermeira Liliana Silva, “existem estudos que apontam que acima de 80% dos profissionais de saúde tem maus conhecimentos da técnica inalatória”, o que justifica a importância de falar sobre estas questões e a pertinência do programa INSPIRE.

Recordando que existem dois tipos de técnica inalatória, “uma para os dispositivos de pó seco e outra para os dispositivos pressurizados e de nuvem suave”, a especialista em Enfermagem de Reabilitação reforça a necessidade do ensino da técnica adequada aos doentes, mas também da reavaliação e do acompanhamento, de forma a evitar que sejam cometidos erros críticos.

A este tema juntou-se o treino de exercícios – que deverá estar dependente de uma avaliação inicial –, tendo sido apresentada uma série de vídeos dedicados a exercícios de aquecimento, para os membros superiores e inferiores e alongamentos.

Em debate, estiveram ainda os critérios de avaliação de um programa de reabilitação, sendo dados alguns exemplos, como a qualidade de vida, o teste sentar e levantar num minuto, a prova de marcha de seis minutos, os questionários e o número de hospitalizações.

“É importante o seguimento ao longo do tempo e que a avaliação seja personalizada”, sumariza o enfermeiro Belmiro Rocha, acrescentando que existe a perceção de que “só 2% dos doentes respiratórios conseguem chegar aos programas de reabilitação respiratória”. Por isso, defende: “Temos de aproveitar toda a capacidade instalada e todos os recursos disponíveis. Somos um dos elementos da equipa e estamos cá para colaborar”. Neste contexto, pode existir a possibilidade de disponibilizar aos doentes algumas “partes e componentes” do programa, desde que seja feito “com segurança, sempre com qualidade, de forma integrada e articulada”.

A sessão terminou com os desafios e as mais valias associadas à telereabilitação, tema motivado por uma questão do público. 

O webinar “O papel do enfermeiro na reabilitação respiratória” encontra-se na plataforma INSPIRE – The Respiratory Nurse Academy, cujo objetivo passa pela “partilha de conhecimento científico e de boas práticas na área dos cuidados respiratórios em Portugal”.

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